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【肿瘤慢病科普】体检查出乳腺结节怎么办?该如何治疗?

2024-11-17 14:50:33

  bevictor伟德随着健康意识的提高,越来越多的女性在体检中被查出乳腺结节。面对这一情况,很多女性会感到焦虑和恐慌,担心结节会恶化成乳腺癌。但实际上,乳腺结节并不等同于乳腺癌,大多数乳腺结节是良性的,只有很小一部分可能是恶性的。

  乳腺结节(breast nodule)也可叫做肿物、肿块,是乳腺组织中的一个圆形突起物[1]。通常,表浅、较大的结节可以触摸到,而位置深或较小的结节则需要通过医学影像学检查发现。

  乳腺结节不一定都是肿瘤,需要经过专业的影像学评估来明确。乳腺超声和乳腺X线摄影是常用的影像诊断方法[1]。

  乳腺结节可能是正常腺体,也可能是良性或者肿瘤。临床医生常根据美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”(简称BI-RADS)对乳腺病变良恶性程度与风险进行评估,将影像对病灶的评估分为0~6类[1]:

  常为单侧或双侧多发性结节,一般结节轮廓清晰、活动性良好、与皮肤无粘连、生长速度较慢,部分结节伴有周期性胀痛或触痛,于月经前期发生或加重,月经来潮后减轻或消失[1]。

  常为单侧单发性结节,一般结节边界不清、质硬、活动度差、常与皮肤粘连、生长较快、无明显痛感,部分结节伴有溢液、凹陷等[1]。

  良性乳腺结节本一般无需手术,若结节迅速生长、结节本身很大影响外观和手感或者有恶变倾向,则需要手术治疗。若结节不能与恶性鉴别或者倾向恶性,手术是首选的治疗方式,乳腺结节手术可分为传统开放手术及微创旋切手术:

  乳腺结节可用手触及,创伤相对较大,少量出血;切口直径与肿瘤直径相当,需要缝合伤口,皮肤会留有手术愈合痕迹,瘢痕体质者有可能产生瘢痕,手术时间30分钟到两小时不等[2]。

  适用于肿物直径≤3cm的良性结节、多发结节,无法进行传统手术者;创伤小,出血少,伤口直径约5毫米,无需缝合;伤口隐蔽美容效果好;手术时间为15~30分钟左右,如果为多发,根据切除结节个数手术时间相应增加[2]。

  【1】资料来源于:百度健康医典《乳腺结节》(中国医学科学院肿瘤医院主任医师、中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科副主任 王靖).

  【2】资料来源于:百度健康医典《乳腺结节手术》(广西医科大学附属肿瘤医院主任医师、中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会肿瘤早筛标志物专家委员 韦薇).

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