bevictor伟德全文超过6000字，纯手打，汇总了我手头几千份理赔资料中健康的常见问题，总结了我近几年来所有的经验，把所有容易遇到的套路和坑点全部总结了。

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　　私立体检机构水很深，这是很多人的共识。并非没有道理：在第十七届中国企业领袖年会上，爱康集团CEO张黎曝光了不少体检行业的黑幕：体检中心用护士假冒医生看超声，根本没有资质；抽了血，没做检查就扔掉，直接出结果...

　　公立医院还是专业的体检机构更靠谱呢？公说公有理，婆说婆有理。也不能一棍子打死所有私立体检机构。客观列一下公立医院和私立体检机构的优缺点:

　　总结一下：公立医院：公信度高，更正规；但人多，体验一般；私立体检机构：服务体验好，但价格相对昂贵，但鱼龙混杂，需要注意甄别；如何选择靠谱的机构呢？我总结了三点：一看资质二看服务能力三看是否有价格陷阱其中最核心的是资质问题。根据卫健委确定的《健康体检管理暂行规定》中，对体检机构有明确规定。体检的场地、仪器，设备、医务人员的资质、体检操作、消毒措施都有明确的要求和说明。如何查看体检机构的资质呢？这里为大家分享一个小窍门：查询当地的体检网or卫健委，查看是否有相应的体检资质or正规医院的三甲资质即可。这里为大家整理了一线地区的卫健委网站，可以登录后查询资质。深圳卫健委：北京卫健委：广州卫健委：上海卫健委：体检选医院很重要，就医选医院更重要。我花了几个小时的时间，找到了这样一个宝藏网站。里面不仅有全国医院的综合排名，还有针对各个科室的专项的医院排名。你可以选择适合你的地域和科室，找到匹配的信息：rank/general-best

　　你既可以选择综合实力排名领先的大医院，也可以对症下药，选择真正符合你需求的医院，针对性的医治身体的问题。

　　体检的准备也同样很重要。在充分了解适合自己的体检项目，选择体检的医院之后，我们从体检的三大准备入手，来提升体检的准确度。

　　1、体检没有针对性，结论没有指导性体检报告一切正常，4天后却癌症晚期？这绝对不是骇人听闻，空穴来风，而是发生在我们身边的线月，广州的一位顾客在天河区某体检机构进行健康体检，体检报告显示体检指标一切正常，完全没有问题。>

　　去了南方医科大学中西医结合医院检查，结果被医院诊断为晚期肠癌，而且肿瘤已经向远处转移了！

　　这件事曾经闹得沸沸扬扬，还一度霸屏各大健康网站。案例中，这位顾客去体检中心检查的”

　　有人说，假装体检已成为中国人的日常，90%的人体检都做错了。没有基于男女特性，家族病史，遗传病史，既往病史，以及职业性质。这种体检表面是福利，实际上对于很多人而言就是“走个过场”，根本没有用。2、贪图超低价体检套餐？“好戏”在后头！开业大酬宾，10项妇科检查仅需29元！！！是不是听上去很划算？但一定要留心，这明面上是各种优惠的体检套餐，实际上却各种套路你，让你花冤枉钱的体检骗局。黄女士花29元买了妇科检查套餐，体检报告显示她身体出现很多问题，需要进一步检查。在花费了700元检查费和药费后，体检中心告诉她，还需要花费7000元才能把病治好。黄女士感觉不妥拒绝了治疗，最后到三甲医院一检查，身体健康一切正常。>

　　你要相信，天下没有免费的午餐。体检每年只做一次，去正规医院体检准没错，不要因为心疼钱而因小失大。

　　3、体检不看资质，忽视假体检风险中国的体检行业，是一块新兴的大蛋糕。这几年，各种私立体检机构、海外体检项目等层出不穷。在行业在迅速扩张的同时，各种体检乱象也频发：缺乏上岗资质、假冒医生签字等等。在某档电视节目中，记者对于某体检中心进行了卧底调查。多名“医生”直言不讳，表示自己并无上岗资质，而且科室内的几个人都没有从业证照。>

　　我宁愿承受公立医院“挂号难，排队时间长”的问题，也不希望“享受服务好，但根本查不出结果”的私立体检。

　　首先，一定要明确一点，坚持至少每年一次的体检，不管你工作再忙，时间太少，都一定要为了自己的健康负责，不要忽视疾病的风险。

　　我差不多花了三个星期，查阅了大量资料，与多名医生、核保老师深入沟通之后，审核各年龄段的风险因素，针对20-60岁人群制定了以下这份根据年龄划分的体检项目指南。

　　并不是！年纪小，不代表风险为0！癌症并不会因为你年纪轻，就放过你。任何疾病和癌症都有他自身的概率。20多岁的年轻人，刚毕业走上社会，各种肝炎、消化道感染的几率会有所增加，切勿因为年轻，就有所大意。2、30-50岁>

　　人在30多岁发病的也不在少数。建议该年龄段人群每年定期检查心血管健康，记好血脂、血压等指标。不能因为自我感觉身体良好而大意！3、50-60岁>

　　这个时候的中老年人需要更加注意内脏的病变，防止这些小的病变发展成肿瘤。如果有条件的老人，可以考虑全面筛查各种癌症。

　　每天超过 1 万人确诊癌症，相当于每分钟确诊 7.5 人。不知道你是否觉得触目惊心？患癌的影响因素有很多，比如抽烟、喝酒、肥胖、遗传......其中，最大的诱因就是年龄！换句话说，每个人都可能避不开癌症！>

　　整理了对应的高危人群，检查手段，以及检查频率，希望可以从源头上帮到你。1、肺癌>

　　在男性中，发病率排名第一；在女性中，也仅次于乳腺癌，排在第 2 位！所以，一定要重视、重视、重视肺癌筛查！肺癌早期常常没有明显症状，只能通过体检尽早发现。胸部低剂量螺旋CT是早期发现肺癌的重要手段+黄金标准。胸部低剂量CT与常规CT相比，最大的优势是其辐射剂量要比常规CT的剂量低，且精准度高。美国国家肺癌筛查试验（NLST）得出的结果是：利用低剂量螺旋CT做肺癌的筛查，每年一次，连续三年，可以降低20%肺癌病死率。2、乳腺癌>

　　堪称女性的第一杀手。最开始典型的症状是无痛性肿块，逐步演变成扁平，疼痛，腋窝淋巴结肿大等。针对乳腺癌检查最有效的手段是乳腺钼靶，他能准确显示钙化或毛刺，尤其是微小钙化显示率优于超声，对以钙化为首要表现的乳腺肿瘤，效果优于超声~3、胃癌>

　　平均46秒就有一人新患胃癌，每63秒就有一个人死于胃癌。针对胃癌而言，胃镜是常用的筛查胃癌手段。可以根据自身耐痛能力+经济水平选择适合的胃镜检查项目：

　　结肠镜是医学界公认的筛查结直肠癌的“金标准”，关键时刻能救命！所有超过50岁的人都应该做一次结肠镜检查，如果你是高危人群，则应将筛查的年龄提前至40岁。5、食道癌>

　　食道癌早期症状不明显，如果出现吞咽困难等症状可能已经处于中晚期了。针对食道癌而言，有效的手段还是胃镜。如果经济条件允许的情况下，可以选择无痛的。6、肝癌>

　　甲胎蛋白（AFP是目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一,但甲胎蛋白不能诊断所有的肝癌。如果要想精准筛查，可以借助超声+AFP等手段进行综合诊断，全面检查。确定检查项目很重要，选择体检机构也同样很重要。稍不注意，就容易陷入“假体检”的尴尬。

　　1、肿瘤标志物异常，就是得癌症了？肿瘤标志物（TM）又称肿瘤标记物，主要存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，主要的作用是反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。有很多人认为，有肿瘤标志物就代表患癌，某种肿瘤标志物升高就代表得了癌症，这种说法是错误！实际上：怀孕、酗酒、服用药物、患慢性病、接触宠物等，都可导致肿瘤标志物升高。检查肿瘤标志物，只是发现癌症的其中一种手段。但如果要确诊癌症，还得结合多项检查，才能提高准确性。比如下面这种组合筛查的方式：>

　　2、一口唾液就知道会不会患癌？基因检测有那么神奇？仅需一口唾沫，就能测出未来患上癌症的风险，还能查出你祖上十八代的基因起源，基因检测真的有那么牛x吗？简单来听听我的拆解。基因检测主要分成2种：消费型和疾病专项基因检测型。第一种，消费型。这类产品号称能检测上百个基因项目，价格一般是几百块左右。一般往产品附带的采集器里吐点口水，然后封装寄回检测机构，等待几天就能看到检测报告。不过我觉得这种检测有点像算命，我个人对这种检测是持保留态度的。>

　　第二种，疾病专项基因检测型。这并不是适用于所有用户。一般常用在特定高危人群身上或者孕妇身上。举个例子，有一个产检项目叫做“唐氏筛查”。如果筛查的结果是高风险，医生就会给出两种复查方案，要么做有创伤的羊水穿刺，要么做无创的基因检测。这就是疾病类的专项基因检测。除了产前检查，基因检测还常常用来辅助癌症治疗。例如美国著名影星安吉丽娜朱莉，由于家族有乳腺癌病史，同时检测到自己携带相关的致病基因，所以毅然切除了双乳乳腺。以上两种都是疾病基因检测的常见用途。不过也有大量的研究表明：基因检测并不一定准确。有致癌基因并不代表就会患上癌症，没有致癌基因也不是肯定不会患癌。

　　3、体检与保险的常见误区在保险行业多年，总是遇到2类人，让我哭笑不得：买保险前，特意去做全身体检，恨不得把自己的大病小病吃喝拉撒全部告诉保险公司；买保险后，第二天就去体检，想着买了有问题就可以马上理赔；先说第一种情况，买保险前体检有必要吗？完全没必要！健康告知就是 问什么答什么，没问到的可以不用告知。我们只要根据当时的身体情况如实填写就好，没必要特意去体检来证明自己是健康的。要是买保险前特意跑去体检，查出异常后，反而影响你买保险了……而且，即便去体检了，还是要回答保险公司设置的健康问题，不能用体检报告直接代替健康告知。如果没有体检，不知道自己身体是否异常，就不存在隐瞒病情的情况。第二种情况，买完保险立即体检？在买完保险后，不建议你立即去体检！因为保险公司为了防止有人带病投保，一般会设置30天到180天不等的等待期。如果等待期内被确诊生病，这份保险是不会赔的。所以如果你身体没什么问题，建议在等待期后再去体检最稳妥。但当然了，如果身体已经很不舒服，确实生病了，那还是要去检查。毕竟任何疾病都是早发现、早治疗，身体健康才是最重要的。

　　4、有必要去国外体检吗？近几年，随着健康意识的提高，以及居民财富的增长，越来越多的人选择去美国、日本、新加波、瑞士等地体检 。相比于国内体检，海外高端的体检机构可能有一些优势：

　　西安的颜女士被美容院邀请免费去马来西亚体检，竟被查出肺癌，乳腺癌的患癌概率达到90%！手足失措的颜女士被一顿忽悠后，花了62万去打“抗癌针” ，但回国后去医院检查确实各项指标一切正常。>

　　如果你决定去海外体检，一定要选择权威的机构，多做功课！不然一旦被踩中了陷阱，你找谁去维权？

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　　写在最后千里之堤毁于蚁穴。不要因为缺少体检，不会体检而因小失大。选择好项目，选择好医院，提前做好准备，把疾病扼杀在摇篮里，这不仅是一个人的事，更是一家人的事。我看过太多因为治疗癌症倾家荡产的家庭，一是因为没有及时体检，二是没有保险保障。希望咱们一起用好这两大利器，保障好全家一生的幸福。

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　　本人公立三甲医院体检部职工，12年行业历练，见证医院体检从小到大，从手工到智能的发展，也正经历着私立机构的竞争和蚕食

　　先上结论：私立机构服务态度普遍好，体验好，但是体检质量难以保证，后续治疗，干预，健康管理几乎没有跟得上的。公立医院人多服务差（相对），体验差，但是毕竟人员和设备都是临床的正规医护人员和设备，检查的质量不会差，如果查出重大疾病隐患，后续的就诊住院也都能跟上，健康干预和健康管理有专职医护人员来处理。

　　公立三甲医院有卫计委（卫健委）盯着，就算是体检这种“毫无技术含量的医疗行为”（我们院长语），也都严格遵照规范来操作，另一方面，目前医患关系不良的大背景下，医护人员自身也不想因为自己的倦怠或者不严谨而惹来麻烦（甚至是被伤害）。尽管这都是国家不作为而引发的普遍性现象。

　　私立方面（美年大健康，慈铭，爱康国宾，还有一大堆本市的机构）不说全部，有一部分机构，设备是二手的，医护团队是接到中标通知书后才四处联系临时组建的，这种团队每次出检的人都不同，怎么谈标准和质量？现在外出竞标，现场唱标，公立医院基本都在同一个价格段，毕竟卫计委和市物价在那盯着，私立机构报价基本都是公立报价的一半，羊毛都是出在羊身上的，说白了花五毛钱就不可能享受到一块钱的服务，作为消费者不知道猫腻在哪，我们作为内部人员十分清楚那些环节偷工减料。某私立机构检验试剂的供应商和我们医院是同一个，明确告诉我们，这个私立机构进货量和出具的报告量是不相符的，这种自砸招牌的事情，公立医院是不可能做的。我有一亲戚（略胖中年人）单位福利体检定在某私立机构，体检去晚了，超声医师着急着走，肉眼目测（没躺没涂耦合剂没动超声探头）写下诊断：脂肪肝。这个事情在公立医院谁敢做？

　　还有很多令人窒息的操作我就不说了，总之各有优缺点，比如公立医院的说改善服务态度说了那么多年了还是这样，不要怪医护人员，工作强度实在太大，10年了城市人口都增长多少倍了，10年了我们科没加过人，10年了我都是上班一泡尿憋到下班。人家小姐一晚上接几个客人就下班了，我们一早上要接50-60，同时（注意是同时）跟3个人说话，手上还要不停写单开单，打键盘，还不能出错，态度还要好，说起来真是比小姐都不如。上面说了我们院长说体检是“毫无技术含量的”，“不创造价值的”，这种基调下的科室劳务费是不会高的，基本都是平均数低一些。所以不要怪公立医院医护人员态度不好，你来你也就那样。

　　周六中午休息时间一答，下午还要继续上班。安心等退休，大概还有30多年。尽管我不上进天天盼退休，态度也没有很好，微笑服务时有时没有，但是至少我检查操作符合规范啊。

　　体检报告结果分析就那样，因为体检不是疾病诊断，一般只是分析疾病倾向，有某某疾病倾向就去某某专科进一步诊治，这个公立私立差别应该不会很大，比如肿瘤指标阳性，不可能公立医院建议你去肿瘤内科诊治，私立建议你回家等死吧。倒是很有可能，同一人同一项指标的化验结果私立和公立的会有完全不同的结果，原因见上文。

　　最近在单位安排的体检中心体检时，做RX彩超，医生拿一仪器转一圈，然后停留在一位置，让旁边护士说，写有结节，结节7mm*5mm，然后说写边界不清，并皱眉说活动性也不好，我顿时紧张，我说是什么？她说这个你要去医院，去问医生去排查，体检报告出来，也强调这一项进一步复查，吓得不清，百度后更加整个人经常不好了，担忧了一个月时间，在合适的时间去三甲医院做了复查（据说生理周期的某段时间做这个检查相对会比较准确），彩超医生找了几圈都说没有看到，只是增生，并且不是严重的那种，门诊医生看了报告并触诊，说不需要吃药治疗。

　　不理解为什么会有这种误诊，也许是体检中心出过漏诊的新闻，所以更加谨慎吧，但实在不太靠谱，感觉只能作为初步体检，有异常还是得到三甲医院确认。

　　因为部分体检中心是私营的，里面的高大上的环境和优质的服务有可能掩盖了医护的职业能力和仪器设备的质量。

　　大城市高端私立医学中心医生护士水平都很高，他们招聘和公立三甲医院一样的门槛，甚至会更高要求比如外语水平（接待外国患者），可不乏一些中小型、省会城市以及大城市里的小规模体检中心，有些医生不合格甚至是假的。四年前陪同学去她单位合作的体检中心体检，跟里面的医生聊天就发现了深浅。我妈跟我说十几年前她们单位里有没考不过执业医师员工被医院辞退，然后跑到私立医院就包装成“专家”，给患者做检查、看病，我听完不寒而栗。他们对一些疾病释放的信号是没有识别能力的。

　　很多公立医院淘汰的医疗检查设备，会被一些私立医院低价回收，同样是拍肺部CT，薄层CT识别是否清晰，影像医生有没有作出准确的分析，直接影响了体检的效果。肺结节在影像学检查上位置、大小、形态等是不是早期肺癌的信号，要不要进一步筛查或者密切随访？甲状腺、乳腺结节超声上有没有捕捉血流信号，分级程度要不要建议进一步穿刺等，都是早筛的关键。

　　我看过不少朋友提供的体检套餐，按照价格分为中、高端，很多人都觉得我都要来体检了，反正都要花钱，索性选择更贵更全面的。比如三十多岁没有基础疾病也没有临床症状，套餐里有头颅磁共振，这不是过度医疗是什么？

　　有的高端体检套餐包含胃肠镜检查，我本来还挺欣慰的，觉得国人终于有了早筛意识，继续看肝胆脾胰肾超声，嗯，不错，是初筛该做的，继续看上腹部CT、下腹部CT，嗯？这不该是常规早筛吧，但是很多体检者不了解，因为这些检查项目后面都有一行解释-----排除肿瘤。有些人出于对癌症的恐惧，也就咬咬牙选了他们以为的更贵更全面更好的套餐。在我看来完全没必要。

　　最后就造成了很多没有任何临床症状但是已经发生器质性病变的患者耽误了治疗时机。

　　一些公司和单位跟一些体检公司是合作关系，个中原因不由多说了吧。很多大公司、高校、体制内职能部门的员工体检却放到了人多拥挤的三甲医院体检中心，这又是为什么呢？再说说医院的体检：

　　坏处是：你可能要提前预约，甚至一大早做好空腹的准备去排队，人多拥挤，赶上医护比较忙的时候，服务态度也不及私立医院，出报告也相对慢一点。

　　好处：正规。体检套餐有医疗系统监控，根据个人史、疾病史、家族史选出更合适的套餐。比如，对于乳腺癌家族史的会建议加强乳腺方面检查，对于一些年轻人，如果有家族性胃肠道肿瘤的，也会建议做消化内镜，我就碰到过一位姐姐是肠癌，建议妹妹和孩子都做个检查，结果发现了妹妹是Lynch综合症。体检中的医生发现一位女士血尿，追问个人史后建议她避开月经期再来院检查。综合检查结果转交给肾内科医生后，专科医生进一步检查后让患者两个8岁儿子来院检查，发现了Alport综合症。我想表达的是，专业医院里的医生对疾病的敏感度更高、层层筛查和分流就诊的制度都比较规范。

　　他也经常向大白打趣：「可乐当白水喝，宵夜当早餐吃，抽烟像僧烧香，要是去医院，估计都被诊断活不过40岁」。

　　成年人的扎心，总是这么干脆直接......要不是需入户体检，怕是不会也不敢去医院检查。

　　大白一朋友，特别怕死，体检都挑他买得起的、项目最全的做。结果查出一堆的毛病。

　　年龄 ≥ 50 岁，吸烟 ≥ 20 包/年及额外的肺癌危险因素，如家族史、职业接触史等。

　　每做一次PET-CT，患者所受到的辐射值在10~30mSv之间，这是什么概念呢？一个人每年受到的自然本底辐射大约是1~2mSv，日本福岛第一核电站5公里的的地方，辐射是2.88 uSv/小时。

　　照一次PET-CT，相当于5年左右的本底辐射，相当于在福岛核电站附近站上1年。

　　大白一个朋友，癌症手术前，按医嘱，先做了PET—CT（查癌细胞转移情况)。好消息是，癌细胞没转移。

　　一些体检项目，比如内科、外科、妇科、心电图、胸片、B 超、心脏彩超等，还是很依赖医生经验和技术的。

　　而好医生，肯定公立医院的比体检机构的多。大白一同事，在某体检机构，查出一个小的胆囊息肉，第二年去公立医院体检，息肉也还在。

　　今年又换到之前那家体检机构，一查，胆囊息肉竟然没了，而胆囊息肉几乎不可能平白无故就消失的。

　　大白一同事曾经因为赶着入职，又没挂上想去的那家医院的号。就去了另一家医院，它家的B超检查，就外包给第三方了。

　　结果体验特别差，都还没查呢，门口护士就把“检查正常”的戳给她盖体检表上了。

　　血常规是经常会做的化验项目，出现异常可以是小病，比如常见的炎症，也可能是大病，比如白血病、肺源性心脏病等。如果情况不确定，保险公司是不会承保的，只有等到明确诊断，才会给出核保结论。

　　一般情况下鼻炎、支气管炎、急性肠胃炎等，恢复正常后，健康险基本都可以标准体承保；而白血病、肺源性心脏病等严重疾病，保险公司基本都是拒保的。

　　如果身患糖尿病，重疾险、医疗险、寿险基本都会被拒保，市面上倒是有专为糖尿病患者开发的保险产品，比如招商信诺糖无忧，但性价比一般。

　　，情况会好很多。糖耐量异常的意思是，虽然血糖有所升高，但还没达到糖尿病的水平。

　　选购保险时，意外险、防癌险、寿险基本都不受影响，重疾险和医疗险可能无法通过健康告知，这要看具体的产品规定。

　　现在很多保险都对BMI有要求，BMI过高或过低，都会影响重疾险的购买，比如康惠保，BMI≧28就不能直接购买；寿险也会有限制，比如擎天柱2号，BMI33，就无法通过健康告知。

　　不过，如果是重度脂肪肝，情况可能就不妙了，重疾险、医疗险都可能被除外、加费或者拒保。

　　乙肝的种类有很多，包括乙肝病毒携带、小三阳、大三阳、慢性活动性肝炎等。不同保险、不同疾病状况，核保也不尽相同，从严格程度上说，医疗险重疾险寿险意外险。

　　如果只是单次轻微异常，问题并不大，重疾险和医疗险都可以购买，比如哆啦A保轻微的尿蛋白异常，复查为阴性后，可以标准体承保。>

　　06 体检出现这些问题怎么办？体检异常可能不是某项具体的指标，而是一些增生、结节、囊肿等；